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2020护士资格考试考前小抄(二)

2020-08-31 14:44 医疗卫生人才网 来源:华图卓坤医学网

距离2020年护士资格考试还有不到半个月的时间,华图卓坤小编在此为各位考生整理了一些考前的知识点帮助大家备考,希望能对大家有所帮助。

2020护士资格考试取证学习包

1.2%戊二醛——医疗器械和精密仪器;0.5%亚硝酸钠(防锈剂)

2.隔离区域划分

(1)清洁区(配餐室、更衣室、值班室)

(2)半污染区(医护办公室、病区内走廊、治疗室)(易考点)

(3)污染区(病房、病区外走廊)

3.常用漱口液

(1)碳酸氢钠漱口液(1%~4%)——碱性药;抑制真菌(提示点白色膜状物)(易考点)

(2)过氧化氢(1%~3%)——防腐,防臭;口腔感染有溃烂、坏死组织者

(3)醋酸溶液(0.1%)——铜绿假单细胞感染

4.义齿——放于冷开水中

5.床上擦浴穿脱衣服顺序——如有肢体外伤或活动障碍,先脱健侧,后脱患侧;先穿患侧,再穿健侧(易错点)

6.压疮的临床表现(易考点)

(1)淤血红润期——皮肤红、肿、热、痛或麻木

(2)炎性浸润期——受压部位紫红色,皮下硬结,常有水疱,极易破溃,疼痛感

7.稽留热——体温持续在39~40℃,达数天或数周,24小时温差不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等

8.脉搏短绌——在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。常见于房颤

9.脉搏短绌的测量——两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。(易考点)

10.测血压注意事项

(1)袖带下缘距肘窝2~3cm,松紧以能放入一指为宜

(2)加压打气至肱动脉搏动音消失后水银柱再上升20~30mmHg(易错点)

(3)每秒4mmHg/s放气(易错点)

(4)四定——定时间、定部位、定体位、定血压计

11.一般血培养取血5ml,寒战时采血;对亚急性细菌性心内膜病人,为提高培养阳性率,采血10~15ml(易错点)

12.等渗性脱水-血钠-135~150mmol/L;低渗性脱水-<135mmol/L;高渗性脱水->150mmol/L。(易考点)

13.左心衰:最典型的临床表现——呼吸困难,最早表现劳力性呼吸困难,最严重表现急性肺水肿,最具有诊断意义的体征——舒张期奔马律

14.右心衰:颈V怒张,肝大、压痛,肝-颈V回流征(+),下垂部位水肿;其中最有意义的体征,肝-颈V回流征(+)。水肿最常见部位是下垂部位(双下肢),长期卧床患者水肿在腰骶部

15.洋地黄的护理

(1)代表药物——西地兰(毛花苷C)、地高辛

(2)作用机制——增强心肌收缩力,治疗充血性心力衰竭

(3)使用前监测心率,低于60次/分不用

(4)中毒的表现——恶心、呕吐、头晕、黄视、绿视,其中最常见的心律失常是室性期前收缩(易考点)

(5)中毒的处理:停药。停用排钾利尿剂,同时纠正心律失常,室性快速心律失常可使用利多卡因或苯妥英纳,对缓慢心律失常可使用阿托品。

16.胸导联电极安放的位置:(易错点)

V1---胸骨右缘第4肋间

V2---胸骨左缘第4肋间

V3---V2与V4两点连线的中点

V4---左锁骨中线与第5肋间相交

V5---左腋前线与V4水平

V6---左腋中线与V4水平

17.先天性心脏病——左向右分流型:

室间隔缺损——为最常见的先天性心脏病,体征:胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音。

房间隔缺损——体征:胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音。(易错点)

动脉导管未闭——体征:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,脉压增大(>40mmHg);周围血管征阳性,即水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等。

18.右向左分流型(青紫型):法洛四联症,先天性心脏病最严重的一组:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚;青紫是最突出的表现;婴儿期常喜胸膝卧位,年长儿蹲踞现象;杵状指(趾);患儿发育落后;常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性感染性心内膜炎;心影呈“靴形”;法洛四联症多数在2岁手术。(易考点)

19.大隐静脉瓣膜功能试验,阳性提示瓣膜功能不全

20.初级心肺复苏(一般采用CAB的顺序,但小儿和溺水者采用ABC的顺序)(易错点)

21.脑复苏是心肺复苏最后成功的关键

22.胸外按压(C)——胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处,胸骨压下5~6cm,按压频率100~120次/分

23.根除幽门螺杆菌——三联疗法(质子泵抑制剂/铋剂+2种抗生素)或四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+2种抗生素)

24.自身免疫性胃炎——恶性贫血——补充维生素B12

25.胃溃疡——好发胃小弯、餐后痛(餐后0.5—1h疼痛):进食—疼痛—缓解(易考点)

26.十二指肠溃疡——好发十二指肠球部,疼痛-进食-缓解(易考点)

27.消化性溃疡的并发症(易考点)

(1)上消化道出血——呕吐咖啡色胃内容物,排出黑色柏油样黑便

(2)穿孔——突然刀割样剧烈疼痛,立即做立位的腹部X线片

(3)幽门梗阻——呕吐宿食;低钾性碱中毒

(4)癌变——持续便潜血(+)

28.肠粘连—腹部手术后、炎症、出血等—早期下床活动

29.肠扭转—饱食后剧烈运动

30.肠套叠—回肠套入结肠—果酱样便(易考点)

31.肝硬化最常见的并发症——上消化道出血(食管-胃底静脉曲张破裂引起):可有呕血、便血、不能自行停止

32.胆囊炎:Murphy(+),压痛点—右肋下(易错点)

33.急性梗阻性化脓性胆管炎——Charcot三联征+休克、神经症状(即为Reynolds五联征)(易错点)

34.上消化道大出血+休克——头低足高位、头偏向一侧;暂禁食;建立静脉通道;交叉配血

35.急性胰腺炎治疗及护理——①禁食、禁水;②止痛——可选用哌替啶,禁用吗啡(可引起Oddi括约肌痉挛,加重患者疼痛);③生长抑素类食物(施他宁、奥曲肽)

36.急性感染性喉炎——重者可出现吸气性呼吸困难,出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙(三凹征)

37.肺炎链球菌肺炎治疗及护理——首选青霉素,热退后3天或7天停药。

38.肺气肿典型表现——桶状胸

39.氧合指数PaO2/FiO2是诊断ALI或ARDS的必要条件,正常值为400-500,ARDS时≤300

40.乙型肝炎标记物:HbeAg阳性提示HBV复制活跃,传染性较强

41.为阻断母婴传播,对新生儿最适宜的预防方法是应用----乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白注射

42.猪是流行性乙型脑炎最主要的传染源和中间宿主,通过蚊虫叮咬而传播,蚊虫为主要传播媒介。(易错点)

43.乳头皲裂:哺乳前湿热敷乳房,挤出少量乳汁使乳晕变软——乳头和大部分乳晕含与婴儿口内——哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头

44.胎膜早破:左侧卧位,抬高臀部——防止脐带脱垂;预防感染;对妊娠35周前的早产者,在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等,可促胎肺成熟,明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。

45.新生儿喂养——皮肤接触(娩出30min),母婴同室,按需喂养

46.尽早开奶——以防止低血糖;未开奶——试喂葡萄糖水

47.新生儿寒冷损伤综合征硬肿——发生顺序是:小腿—大腿外侧—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身。(易考点)

48.阿托品用药

(1)用药原则——早期、联合、足量、反复给药

(2)阿托品化指标——瞳孔扩大,对光反应存在、颜面潮红、皮肤干燥、口干、肺部湿罗音减弱或消失,心率增快,意识障碍减轻(易错点)

(3)阿托品中毒的表现——瞳孔散大、高热、神志模糊、谵妄、心动过速、抽搐、昏迷等(易错点)

49.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期临床表现:颅骨——软化、方颅或鞍形颅;胸部——肋骨串珠;四肢——手镯,脚镯征、“O”形腿或“X”形腿(易考点)

50.缺血性脑血管疾病

(1)脑血栓——在安静或休息时发病,起病缓慢,以偏瘫、失语等局灶定位症状为主(易错点)

脑栓塞——有风湿性心脏病病史,在活动中发病,起病急,有偏瘫,偏盲,失语等表现(易错点)

最后华图卓坤预祝各位考生在2020年护士资格考试中发挥出最佳水平,顺利拿证!更多医疗相关资讯请关注我们的华图卓坤医学网!

(编辑:liuhaihong)
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